歯周病

歯ぐきの腫れ・出血。早期治療が大切です

歯周病治療

歯を抜く主な原因はご存知ですか?
それは「歯周病」です。
成人の80%が罹患していると報告があり、国民病ともいわれています。

歯周病は最も恐ろしい特徴があります。それは痛みを伴うことが少ないという事です。虫歯と違い、痛みがないの自覚症状がない場合が多く、気付いた時には手遅れになるのが特徴です。

そのため、早期発見、早期治療、定期管理が大切になります。

歯周病チェックリスト

歯周病はご自身で自覚のないまま進行するのが特徴です。下記のチェック項目に該当する方は、一度当院へ受診をお勧めします。

  • 歯ブラシをすると血が出る。ブラシに血がにじむ。
  • 虫歯治療の経験が多い。
  • 神経を取った歯が2本以上はある。
  • 歯並びがガタガタしている。
  • 過去に歯医者さんで、歯周病を指摘されたことがある。
  • 歯ぐきが痛くて、腫れた経験がある。
  • 年齢が30歳を超えている。
  • 食べ物がはさまる箇所がある。
  • 朝起きて、口の粘つきが気になる。
  • 親が入れ歯を使っている。もしくは、使っていた。

チェックが5個以上あるかたは要注意です。早めに歯医者さんで検査してもらい、ご自身の今の状態を知っておきましょう。
チェックが8個以上ある場合は、歯周病の進行が考えられます。早めの治療をお勧めいたします。

歯周病の原因

歯周病の原因

歯周病の原因は「歯垢(プラーク)」です。歯垢には歯周病菌が多く存在し、進行性の場合は、細菌の毒素が顎の骨を溶かしています。

細菌を排除することで歯周病の進行を止めることが出来ます。

歯周病は感染症です。原因となる細菌を排除することで感染を食い止めることが出来ます。

歯周病の進行段階

一般的に、歯周病は以下のような過程をたどって進行します。

①健康な状態

歯と歯茎のすき間(ポケット)もなく、歯茎が引き締まっている。

健康な状態

②軽度歯周病

歯茎が赤く腫れあがり、歯を磨いたり固いものを食べると出血することもある。

軽度歯周病

③中度歯周病

ポケットの炎症が慢性化して、骨が溶けはじめる。口臭もあり、歯が浮いたような感じがする。

中度歯周病

④重度歯周病

歯根を支えている骨がほとんど溶けてしまう。歯根が露出し歯のグラつきがひどくなる。

重度歯周病

当院での歯周病治療の特徴

(1)菌のレベルで検査することでその人に合った治療の提案

位相差顕微鏡
細菌説明

歯周病の原因菌は300種類以上とも言われ、一人ひとり症状が違います。位相差顕微鏡を使用することで、菌を目で見て確認することができます。その人にあった治療の提案をすることで、早期に除菌を行うことが可能となります。

(2)唾液検査

当院ではライオン株式会社の唾液検査システム「Salivary Multi Test(サリバリーマルチテスト)」を導入しています。
5分で測定でき、お口の健康に関する項目を確認することができます。
虫歯菌の多さや、歯ぐきに炎症があると増える白血球の多さ、口臭であるアンモニアなどを簡単に検査できます。

(3)歯周内科治療

歯周内科治療とは歯周病を内科的に治す方法です

歯周内科

歯周病(歯槽膿漏)を飲み薬で治療することで「外科的に歯ぐきを切る治療」「何回も通院する治療」「痛い治療」など、患者さまへの負担を減らすことができます。

菌を位相差顕微鏡で確認し、感染している菌を診断し、その人に合った お薬を使うことで歯ぐきからの出血や膿を短期間で改善することが可能です。

  • *上記検査等は保険適応外となる場合があります。
  • *当院に受診し、状態を把握してからご相談いただきます。

歯周病の治療の流れ

1.歯周病検査

歯周ポケット測定

歯周ポケットの深さを調べる事で、歯周病の進行や、炎症の強さを測定することが出来ます。

X線検査、CT検査

顎の骨の状態を検査することで、溶けてしまった骨の量や、骨の密度を確認することが出来ます。

歯垢(プラーク)の除去

歯垢を取り除くことで、細菌の総量を減らし、炎症を抑える事が出来ます。

歯ブラシ指導

日々の磨き残しが原因で、歯周病や虫歯は進行します。
ご自宅での歯ブラシケアが上手になればなるほど、歯周病リスクが下がります。

歯石の除去

歯石は細菌の巣になります。
目に見える歯石と、目に見えない歯石があり両方をしっかりと取り除きます。

  • 目に見える歯石:縁上歯石と呼ばれ、歯ぐきより上に存在します。黄色い歯石が特徴で、歯ぐきのきわや、歯と歯の間に付いています。
  • 目に見えない歯石:縁下歯石と呼ばれ、歯ぐきの中(歯周ポケット)に存在します。黒い歯石が特徴で、歯ぐきの中にどんどん侵入していきます。

再検査

歯石を取ったところで、再度歯ぐきの状態を検査し、良くなった場所と、良くならない場所を比較し、治療の計画を練ります。

再治療

治らない場所を、再度歯石を取り除きます。

歯周外科

歯ぐきの中に隠れている歯石は見えません。歯ぐきを外科的に切開し、歯周ポケットを綺麗に清掃します。

歯周病の治療には時間がかかります。早めの検査と治療をお勧めします。

定期的な歯科検診を受け、歯周病予防を心がけましょう

自由が丘駅と女性

歯周病はお口の中だけの病気ではなく、糖尿病や心臓病といった全身疾患も引き起こす可能性のある危険な病気です。

また、歯周病は初期段階で見過ごされやすい病気であるため、気付かれないまま放置されることも非常に多くあるのです。

しかし、定期的な歯科健診によって、歯周病を早期発見し、予防していくことは十分に可能です。ご自身の歯の状態が気になる方は、お気軽に当院の予防診療をご利用ください。

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歯周病よくあるご質問Q&A

歯周病とは何ですか?

歯自体ではなく、歯を支えている周りの歯ぐきや骨が炎症を起こしている病気です。

軽度なものは歯肉炎といって歯肉に限局的に炎症が起こるのですが、進行していくと歯を支えている骨(歯槽骨)に炎症が広がり、骨が溶けていきます。重度になると支えている骨が無くなり歯が抜け落ちてしまう事もあります。

歯周病の原因は?

主な原因は歯垢(プラーク)といって細菌の感染によって起こります。

加齢とともに自然になるわけではありません。歯に付着した歯垢が歯周ポケット内部に侵入することによって進行していく感染症です。つまり歯周病を予防していくことは可能となります。
歯垢は歯ブラシで除去することが可能ですが、歯磨きの不十分だと蓄積していきます。他にも歯磨きでは取れない歯と歯の間の汚れ、歯周ポケット内部の汚れが残っていくことで感染が広がっていきます。
正しい毎日の歯ブラシ習慣だけでなく、デンタルフロスや歯間ブラシを使った歯の間の汚れの除去、定期的な歯医者での歯石除去によって除菌し、予防することができます。

歯周病になりやすい体質はありますか?

強い歯周病菌の保有によって重症化する場合もあります。

歯周病の原因は、歯周病原菌による細菌感染です。歯周病原菌には様々な種類がいますが、中には重症化しやすい種類の細菌もいます。
細菌は唾液を介して家族観で共有される場合があります。歯周病になりやすい体質とも言えるでしょう。また日々の口腔内の清潔さにも依存します。習慣的に歯ブラシが不十分な場合、歯周病が発生し進行しやすくなります。

歯周病は遺伝ですか?

歯周病そのものは遺伝しませんが、なりやすさの要因は遺伝によるものも考えられます。

遺伝だから100%歯周病になるわけではありません。あくまで歯周病の原因は歯垢(プラーク)です。しっかりと除菌がされていれば歯周病にならないとも言えます。しかし遺伝的な要因は歯周病に関与してはいます。歯の周囲組織の免疫力や抵抗力によって歯周病の発生や進行度合いに差があり、これらの要因は影響を与えていると言えます。

歯周病は痛みがありますか?

ほとんどの場合、痛みはなく進行していきます。重症化すると痛みや腫れを伴う事もあります。

歯周病は「沈黙の病」とも言われ、痛みなどの自覚症状が無く進行します。そのため気づいた時には手遅れで、抜歯になることも多くあります。
初期にはほとんど痛みはなく、自覚できる症状としては、歯ブラシをした時の歯ぐきからの出血です。
進行すると、歯ぐきの腫れ、出血。口臭や、歯のぐらつきを感じてきます。しかし痛みの症状が出ることはあまりなく、歯医者で検査してもらうことで分かることがほとんどです。

歯周病はどんな症状がありますか?

歯ぐきからの出血、歯ぐきの腫れ、口臭、歯のぐらつきなどです。

痛みなどの症状はあまりなく、自覚することは難しいのが歯周病です。病気が進行してくると、歯を支えている骨が溶け、支えが弱くなり歯がグラグラしてきます。しかし、ここまでくると抜歯になる可能性が高くなります。そのため早い段階で進行しないように治療を行う必要があります。
初期の症状から分かることは、歯ぐきからの出血です。歯ブラシや、フロスをしたときに出血して血がにじむことは歯周病の症状です。早めに歯医者を受診して検査をしてもらいましょう。

歯周病の検査とは?

歯周ポケット測定、エックス線検査、一部自費による細菌検査などがあります。

一般的に行われるのは歯周ポケット検査です。歯周ポケットの深さを測定することで、歯周病の進行度合いを確認することができます。またエックス線(レントゲン)で検査を行うことで、目では見えない歯槽骨の溶け具合を確認することが出来ます。他にも歯ぐきからの出血や、歯のぐらつきも検査が可能です。
保険適応外の自費の検査になりますが、お口の中の細菌を検査し、その人の歯周病のリスクや重症度を確認することが出来ます。

歯周病は治りますか?

早い段階でしたら改善するが可能です。

しかし歯周病が進行し、骨が溶けてしまうと完全に元に戻ることは難しいです。
歯周病は早期に対応することで回復すること可能です。しかし、ある程度歯周病が進行し、歯槽骨が溶けてしまうと戻の状態に戻すことは難しいです。また治療をすることで進行を止めることや、遅らせることはできると考えられます。
日々の歯の清掃はもちろん、早めに対処することと、歯科医院での定期的な検査とケアを行うことで健康な状態を維持することが出来ます。

歯周病の治療は何ですか?

基本的な治療は、歯垢と歯石の除去です。歯ブラシの指導も基本治療の一環とされます。進行した歯周病には外科的な治療や、再生療法も行われます。

まず歯周病の原因である歯垢を取り除くためにクリーニングが行われます。自宅での日々のセルフケアも重要とされるために、歯ブラシ指導も必要となります。また歯石が付いていると歯垢の沈着を助長するために、歯石取りが行われます。その際に歯周ポケット内部にも歯石の沈着があれば、歯ぐきの中の歯石も取ります。こちらはSRPとも呼ばれます。

ここまで行い、歯周病の安定がなされない場合は外科的な処置が行われることもあります。歯周外科処置と呼ばれ、病状によって施術内容は変わります。また溶けた骨を回復させる再生療法も外科処置に含まれます。

歯周病の治療は痛いですか?

初期の基本的な処置は痛みなく行えますが、進行度合いによっては痛みを伴うため麻酔をすることもあります。

歯垢や歯石の除去など基本的な治療は痛みが少なく行えます。しかし、歯ぐきが炎症を起こしている場合は痛みや出血を伴います。痛みの度合いは歯ぐきの状態や個人によって違いがあります。また担当する歯科衛生士によって痛い場合もありますので注意が必要です。
歯周ポケットの中の歯石の除去は痛みを伴うことが多く、麻酔をして治療をすることがあります。歯ぐきの外科処置は麻酔をして行います。麻酔を使うことで痛み無く治療が行えますので安心してください。

歯周病はうつりますか?

お口の中の細菌は、唾液を通して人から人へうつります。

歯周病は原因菌の細菌感染によって起こります。歯周病リスクのある人の唾液から原因菌がうつった場合、歯周病リスクが上がる可能性は十分にあります。家族間やパートナーからの日々の生活の中で感染することが考えられます。歯周病だけでなく虫歯に関しても同じことが言えます。
もし歯周病のリスクがあった場合は、家族皆同じリスクを持っているかもしれません。自分だけでなく家族で治療を受ける必要があるかもしれません。
他にも注意することとして、不特定の人とのキスでも感染する他、動物からも感染すると言われています。

歯周病はレーザー治療で治りますか?

レーザー治療だけで治すことはできません。

歯周病治療に使うレーザーは歯医者によって違いがあるのでまずは内容を確かめる必要があります。しかしほとんどのレーザー治療の主な役割は、殺菌作用です。レーザーによって歯周病菌を殺菌する効果があると考えられます。一時レーザーで殺菌したとしても、時間がたてば細菌は増殖しまた歯周病は進行する可能性があります。

歯周病の進行を抑制するには殺菌だけでなく、歯石の除去も必要となります。ですので、基本的な治療を行なうことと、補助的にレーザー治療を受けることはいいと思いますが、レーザー治療だけで治ることはありませんので注意が必要です。

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